CHITAT-KNIGI.COM
Читать бесплатно хорошую книгу!
  • Главная
  • Жанры
  • Авторы
  • ТОП книг
  • ТОП авторов
  • Контакты

Медицинский массаж. Базовый курс: классическая техника массажа

Часть 23 из 41 Информация о книге

Движения необходимо начинать со здоровой стороны при одностороннем поражении легких или со стороны, менее пораженной, при двусторонней локализации патологического процесса.

При выполнении разминания акцент всегда делают на мышцах, участвующих в акте дыхания, особенно на межреберных.

Из упражнений пассивной гимнастики применяют те, которые способствуют улучшению подвижности ребер и грудного отдела позвоночника, что благоприятно действует на дыхательную экскурсию грудной клетки и способствует улучшению вентиляции легких.

После массажа пациент отдыхает в горизонтальном положении в течение 20–30 мин, будучи тепло укрытым.

Курс массажа может составлять от 10 (при остром бронхите) до 18 (при хроническом бронхите) процедур. В процессе курсового лечения массаж с использованием классической техники можно сочетать с массажными процедурами с применением сегментарно-рефлекторных техник. К примеру, массаж начинают с классической техники, а на 6-й, 8-й, 10-й процедурах применяют методику интенсивного массажа асимметричных зон.

После перенесенного острого бронхита или острой пневмонии первый курс массажа назначают после нормализации температуры тела. Второй — спустя 1 мес после окончания первого курса. Затем в целях профилактики хронизации процесса курс повторяют ежеквартально в течение года. При хроническом бронхите и пневмонии показано проведение массажа по 2–4 курса в год в период ремиссии в целях профилактики обострения.

При бронхиальной астме, если обострение заболевания носит сезонный характер (цветение определенных растений и т. д.), массаж делают заблаговременно, то есть перед цветением.

При выраженной эмфиземе и легочной недостаточности применяют легкий массаж грудной клетки со всех сторон. Скорость движения рук массажиста должна при этом соответствовать скорости дыхания пациента.

Заканчивают массаж практически всегда дыхательными упражнениями с постепенным углублением вдоха. Одно из первых упражнений — вдох при расположении рук массажиста над местом локализации воспалительного процесса или на нижнебоковых отделах грудной клетки. В конце вдоха руки, слегка сдавливающие грудную клетку, массажист резко убираются.

Затем пациента обучают волевому (сознательно управляемому) локализованному дыханию, способствующему увеличению вентиляции в одном легком или его части. При выполнении этих упражнений во время выдоха слегка сдавливают грудную клетку пациента в области, где должна быть увеличена вентиляция, а во время вдоха давление на грудную клетку постепенно уменьшают. Пациент вынужден, преодолевая сопротивление, больше напрягать мышцы именно там, где оказывается давление. В результате в этой области увеличивается движение ребер и возрастает вентиляция.

Различают дву- и одностороннее, право- и левостороннее, нижне- и верхнегрудное, двух- и правостороннее среднегрудное, а также заднегрудное дыхание.

При выполнении нижнегрудного дыхания массажист помещает руки на нижнебоковые отделы грудной клетки в исходном положении пациента сидя, стоя. Давление оказывают с обеих сторон (двустороннее) или с одной (одностороннее). Одностороннее нижнегрудное дыхание можно выполнять сидя, стоя или лежа на валике на противоположном боку. Давление оказывают на нижнебоковую поверхность грудной клетки во фронтальной плоскости с одной стороны.

Среднегрудное дыхание выполняют в исходном положении стоя, сидя, лежа на левом боку. При одностороннем дыхании массажист помещает руки на средние отделы правой половины грудной клетки спереди и сзади. При двустороннем дыхании одну руку располагают на грудине, другую — сзади на середине грудной клетки. Грудную клетку сдавливают в сагиттальном направлении.

Верхнегрудное дыхание выполняют в исходном положении стоя, сидя, лежа на спине. Массажист помещает руки в подключичные области и оказывает давление в дорзальном направлении с обеих или с одной стороны.

Заднегрудное дыхание выполняют в исходном положении сидя с максимально кифозированной спиной (поза кучера) или лежа на спине. Массажист помещает руки на нижнесредние отделы грудной клетки и оказывает давление вентрально.

Массаж при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы

Особенности применения массажа при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы заключаются в следующем:

• исключение интенсивной ударной вибрации;

• акцент на продольном разминании (выжимании);

• проведение массажа по «отсасывающей» методике;

• постепенное увеличение силы, темпа, времени выполнения массажа и включение вариантов массажных приемов.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

При остром инфаркте миокарда показан легкий «отсасывающий» массаж нижних конечностей, начиная со 2—6-го дня, но только при гиподинамическом типе кровообращения; при гипердинамическом типе кровообращения массаж в ранние сроки противопоказан. По окончании острого периода, то есть в конце периода постельного режима и при назначении полупостельного режима, показано при гиподинамическом типе кровообращения добавить к массажу нижних конечностей массаж спины. При гипердинамическом типе можно начинать сразу массаж нижних конгечностей и спины.

После хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца (ИБС), в том числе у перенесших инфаркт миокарда, в раннем послеоперационном периоде рекомендуют применение общего массажа, преимущественно с использованием плоскостного и обхватывающего поглаживания, обхватывающего разминания и вибрации в горизонтальной плоскости (потряхивания) при массаже конечностей. Каждый прием заканчивают поглаживанием. С учетом характера оперативного вмешательства массаж проводят в положении пациента лежа на спине, а массаж спины — на правом боку. При массаже нижних конечностей больной лежит на спине. Вначале массируют переднюю поверхность ноги, а затем ногу сгибают в коленном и тазобедренном суставах и массируют заднюю поверхность. Массаж конечностей начинают с дистальных участков.

Пациентам в фазе реконвалесценции целесообразно проводить массаж воротниковой зоны, области спины и сердца. Сначала проводят массаж спины или воротниковой зоны в положении больного сидя. Руки пациента располагают на массажном столике или на коленях. Массажист находится за спиной больного. Затем массируют область сердца в положении больного лежа на спине с приподнятым головным концом, под коленные суставы подкладывают валик. Массажист стоит справа от пациента, лицом к нему.

Приемы массажа на первых процедурах должны быть щадящими, особенно у лиц гиперстенического телосложения. При массаже спины или воротниковой зоны каждый прием следует начинать на правой половине тела больного. Движения массажиста плавные, темп их медленный и средний, особенно при массаже области сердца и в ранние сроки после инфаркта миокарда. В области спины и воротниковой зоны возможно чередование направлений массажных движений вверх и вниз (по ходу тока лимфы и против него). При массаже в области сердца нужно следить, чтобы пациент не задерживал дыхание. При чрезмерном волосяном покрове массаж области сердца не назначают или проводят его осторожно, исключая приемы, сдвигающие кожу. В случае, если массаж спины проводят в положении пациента лежа на правом боку, массажист левой рукой поддерживает больного за левую руку, а правой рукой выполняет массаж спины (растиранием, ординарным разминанием, поглаживанием).

Если острый инфаркт миокарда или ишемическая кардиомиопатия привели к развитию хронической сердечной недостаточности, в начальных стадиях заболевания назначают кратковременный общий массаж. При общем массаже используют все без исключения массажные приемы средней интенсивности. Начинают общий массаж с области спины. После этого выполняют массаж конечностей и заканчивают массажем живота. Таким пациентам категорически противопоказан энергичный массаж живота.

При стенокардии массаж выполняют в межприступном периоде. При легких приступах стенокардии массаж можно начинать на следующий день после приступа, но он не должен быть сильным. Массажные приемы должны быть строго ритмичными и плавными. Массируют переднюю поверхность грудной клетки, воротниковую зону, левую верхнюю конечность. Основное время массажа отводят приемам поглаживания и плоскостного продольного разминания. В области внутренней поверхности левой руки выполняют только поглаживание и легкое растирание.

Перейти к странице:
Предыдущая страница
Следующая страница
Жанры
  • Военное дело 2
    • Спецслужбы 2
  • Деловая литература 41
    • Деловая литература 1
    • Корпоративная культура 4
    • Личные финансы 6
    • Маркетинг, PR, реклама 8
    • О бизнесе популярно 20
    • Управление, подбор персонала 2
    • Экономика 3
  • Детективы и триллеры 776
    • Боевики 108
    • Дамский детективный роман 10
    • Детективы 414
    • Иронические детективы 72
    • Исторические детективы 152
    • Классические детективы 51
    • Криминальные детективы 58
    • Крутой детектив 38
    • Маньяки 8
    • Политические детективы 20
    • Полицейские детективы 117
    • Прочие Детективы 212
    • Техно триллер 2
    • Триллеры 438
    • Шпионские детективы 28
  • Детские 95
    • Детская образовательная литература 3
    • Детская проза 38
    • Детские остросюжетные 14
    • Детские приключения 43
    • Детские стихи 3
    • Прочая детская литература 12
  • Детские книги 210
    • Детская фантастика 73
    • Детские детективы 3
    • Книги для подростков 23
    • Сказки 54
  • Документальная литература 232
    • Биографии и мемуары 152
    • Военная документалистика 1
    • Искусство и Дизайн 3
    • Критика 2
    • Научпоп 2
    • Прочая документальная литература 22
    • Публицистика 71
  • Дом и Семья 43
    • Домашние животные 3
    • Здоровье и красота 9
    • Кулинария 5
    • Развлечения 3
    • Сад и Огород 1
    • Спорт 2
    • Хобби и ремесла 2
    • Эротика и секс 21
  • Драматургия 11
    • Драма 11
  • Жанр не определен 1
    • Разное 1
  • Компьютеры и Интернет 1
    • Базы данных 1
  • Любовные романы 10430
    • Исторические любовные романы 320
    • Короткие любовные романы 811
    • Любовно-фантастические романы 4865
    • Остросюжетные любовные романы 152
    • Порно 29
    • Прочие любовные романы 20
    • Слеш 203
    • Современные любовные романы 4455
    • Фемслеш 15
    • Эротика 2080
  • Научно-образовательная 113
    • Альтернативная медицина 1
    • Астрономия и Космос 2
    • Биология 12
    • Биофизика 1
    • Ботаника 1
    • Военная история 2
    • Геология и география 3
    • Детская психология 2
    • Зоология 1
    • Культурология 14
    • Литературоведение 9
    • Медицина 14
    • Обществознание 3
    • Педагогика 2
    • Политика 13
    • Прочая научная литература 22
    • Психотерапия и консультирование 3
    • Религиоведение 2
    • Секс и семейная психология 4
    • Технические науки 1
    • Физика 5
    • Философия 9
    • Химия 1
    • Юриспруденция 3
    • Языкознание 6
  • Образование 244
    • Бизнес 45
    • Биография и мемуары 46
    • Здоровье 10
    • История 115
    • Карьера 4
    • Психология 131
  • Поэзия и драматургия 11
    • Драматургия 5
    • Поэзия 6
  • Приключения 208
    • Вестерны 2
    • Исторические приключения 115
    • Морские приключения 29
    • Природа и животные 13
    • Прочие приключения 46
    • Путешествия и география 13
  • Проза 667
    • Антисоветская литература 1
    • Военная проза 31
    • Историческая проза 105
    • Классическая проза 58
    • Контркультура 5
    • Магический реализм 29
    • Новелла 4
    • Повесть 12
    • Проза прочее 7
    • Рассказ 35
    • Роман 45
    • Русская классическая проза 21
    • Семейный роман/Семейная сага 1
    • Сентиментальная проза 3
    • Советская классическая проза 24
    • Современная проза 691
    • Эссе, очерк, этюд, набросок 1
  • Прочее 373
    • Газеты и журналы 1
    • Изобразительное искусство, фотография 5
    • Кино 1
    • Музыка 1
    • Фанфик 365
  • Религия и духовность 62
    • Буддизм 1
    • Религия 8
    • Самосовершенствование 16
    • Эзотерика 39
  • Справочная литература 17
    • Прочая справочная литература 2
    • Путеводители 4
    • Руководства 4
    • Справочники 8
    • Энциклопедии 2
  • Старинная литература 32
    • Античная литература 1
    • Древневосточная литература 4
    • Мифы. Легенды. Эпос 10
    • Прочая старинная литература 18
  • Техника 1
    • Автомобили и ПДД 1
  • Фантастика и фентези 9614
    • Альтернативная история 1318
    • Боевая фантастика 2162
    • Героическая фантастика 519
    • Городское фэнтези 547
    • Готический роман 1
    • Детективная фантастика 236
    • Ироническая фантастика 64
    • Ироническое фэнтези 52
    • Историческое фэнтези 148
    • Киберпанк 87
    • Космическая фантастика 576
    • Космоопера 11
    • ЛитРПГ 558
    • Любовная фантастика 183
    • Любовное фэнтези 113
    • Мистика 159
    • Научная фантастика 378
    • Попаданцы 2773
    • Постапокалипсис 309
    • Сказочная фантастика 2
    • Социально-философская фантастика 160
    • Стимпанк 43
    • Технофэнтези 14
    • Ужасы 103
    • Ужасы и мистика 262
    • Фантастика 250
    • Фантастика: прочее 88
    • Фэнтези 5107
    • Эпическая фантастика 106
    • Юмористическая фантастика 505
    • Юмористическое фэнтези 310
  • Фольклор 1
    • Народные сказки 1
  • Юмор 63
    • Анекдоты 1
    • Комедии 1
    • Прочий юмор 25
    • Сатира 1
    • Юмористическая проза 31
    • Юмористические стихи 3
CHITAT-KNIGI.COM

Читать онлайн бесплатно книги полностью без регистрации

Контакты
  • [email protected]
Информация:
  • Карта сайта
  • Слушать Аудиокниги
  • Руководства по ремонту автомобилей
© chitat-knigi.com, 2025. | Вход
Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете свое согласие на работу с этими данными в соответствии с нашей политикой конфиденциальности.
Я согласен